中新网湖南9月4日电(通讯员李昭)9月3日上午，主治医师秦金莲正在为农药中毒的12岁女孩蓝蓝做身体检查。经过一周的治疗，蓝蓝已经转危为安，恢复良好，过几天就可以出院了。
“医生，医生！救救我孙女，她好像中毒了！”8月28日晚7点57分，龙山人民医院第一住院楼，一位老太太向医护人员紧急求助。
“当时，我在值班。听到呼救后，我和孩子的家属一起来到病床前。发现孩子有急性病，精神差，面色苍白，皮肤冰冷，瞳孔缩小，四肢震颤。与此同时，我能从孩子的头上闻到一股强烈的农药味。情况非常危急，于是我们的医护人员立即对她的头部进行了消毒和清洗。”回忆起蓝蓝入院时的情景，秦金莲记忆犹新。
据了解，患者蓝蓝的父母都在外地工作，平时由她奶奶照顾起居。最近，蓝蓝一直说她的头很痒。奶奶发现头上有虱子，就信了谣言。她听说杀虫剂“敌敌畏”可以杀死昆虫和虱子，所以她把“敌敌畏”涂在孙女蓝蓝的头上。
“我就是把敌敌畏倒在卫生纸上，然后抹在孙女头上，再用包装袋盖上。谁知道它差点要了我孙女的命？我再也不会自作主张了！”谈到自己的行为，蓝蓝的奶奶显得很委屈，也很后悔。
“农药敌敌畏是一种有机磷农药，广泛用于杀灭农作物中的昆虫和家庭中的蚊蝇。该农药对人体毒性大，通过吸入、口服和皮肤接触吸收可引起人畜中毒。中毒后，患者可出现头晕、头痛、恶心呕吐、腹痛、腹泻、流口水、瞳孔缩小、视力模糊、大量出汗、呼吸困难等多种症状。严重者可出现全身发紧感、胸部压迫、肌肉搏动、不自主运动或抽搐、昏迷、大小便失禁、脉搏和呼吸缓慢，导致患者死亡。”儿科主任、副主任医师贾说，这一次，孩子，是典型的有机磷农药中毒。幸好家属发现了，及时送到了医院。经过该院儿科医生的紧急救治和科学处理，化险为夷，避免了一场悲剧。
据贾介绍，近年来，根据龙山县人民医院儿科收治的病例来看，儿童因农药中毒的案例时有发生。因此，提醒家长和市民，要让孩子远离农药，不要轻信农药偏方用于治病的谣言。如果家人发生农药中毒，要尽快处理中毒者，尽快送往正规医院进行科学有效的治疗。
敌敌畏中毒的急救科学
一.应急反应
皮肤接触:立即将病人移离现场，脱去被污染的衣服，用肥皂水或碱溶液彻底冲洗全身被污染的部位。
接触眼睛:用苏打水或生理盐水冲洗。
摄入:应立即口服1%至2%苏打水，或用0.2%至0.5%高锰酸钾溶液洗胃，并服用1至2片PAM或阿托品。
呼吸系统防护:生产作业或农业使用时，建议佩戴自吸过滤式防毒面具(全面罩)。在高浓度环境下必须佩戴自给式呼吸器。
眼睛保护:在呼吸系统保护方面做了保护。
物理防护:穿橡胶涂层防毒服。
手部保护:戴橡胶手套。
其他防护:工作现场禁止吸烟、饮食，下班后彻底打扫卫生；衣服不准带到非工作场所，被毒物污染的衣服要分开存放，然后洗干净备用；注意个人卫生。
泄漏应急处理:迅速将泄漏污染区域的人员疏散到安全区域，进行隔离，严格限制出入；切断火源；建议应急响应人员穿戴自给式正压呼吸器和防毒服。不要直接接触泄漏物；尽可能切断泄漏源，防止其流入下水道、排洪沟等受限空房间。少量泄漏:可被沙子或其他不可燃物质吸收或吸附，也可用大量水冲洗，用冲洗水稀释后放入废水系统。渗漏:筑堤或挖坑避雨。用泡沫覆盖以减少蒸汽灾害，用泵转移到油罐车或专用收集器中，回收或运送到废物处理场处理。
有害燃烧产物:一氧化碳、氯化氢、氧化磷。
灭火方法:消防人员应戴防毒面具，穿全身防火服，在上风向灭火。灭火剂:不溶性泡沫、干粉和沙子。
二、紧急医疗救治
诊断要点:
1.潜伏期短，一般在口服后10至30分钟内出现；喷药中毒的人一般在2至6小时内发病。
2.它具有胆碱能神经过度兴奋的一系列表现。
3.少数患者在中毒后2-3周出现迟发性周围神经病。
4.少数患者出现中间期肌无力综合征。
5.口服后消化道刺激症状明显，可引起胃黏膜损伤，甚至引起胃出血或胃穿孔。
6.敌敌畏乳油引起的接触性皮炎较为常见。常因以杀灭虱子等为目的，在被褥、衣服上喷洒或直接喷洒敌敌畏而引起。，接触30分钟到几个小时后皮肤就会生病。皮肤有痒感或灼热感，皮肤发红、肿胀、起泡，部分部位有肌肉震颤。
7.血胆碱酯酶活性下降，复活缓慢。
三。处理原则
1.皮肤污染者应尽快用肥皂水彻底反复清洗，尤其是头发和指甲。
2、口服中毒患者需要迅速催吐和洗胃。由于敌敌畏对胃黏膜有很强的刺激作用，洗胃时要小心轻柔，防止胃肠道黏膜出血或胃穿孔。
3.肟类再生剂的治疗效果不理想。治疗以阿托品为主，阿托品应尽早达到。口服中毒和生产性中毒患者应多用药。
4.为防止病情复发，阿托品不应过早或过早停用。治疗期间，密切观察病情，特别是意识状态、脉搏、呼吸、血压、瞳孔、出汗和肺部情况，并注意心脏监护。
四、抢救方法(方法大多与有机磷农药中毒的急救相同)
1.服用敌敌畏后，立即彻底洗胃。如果神志清醒，口服400 ~ 500毫升清水或2%苏达水。然后用筷子刺激喉咙使其呕吐，反复多次，直到洗出的液体没有敌敌畏气味。
2.呼吸困难者吸氧，大量出汗者喝淡盐水，肌肉抽搐可注射地西泮l0mg变成肌肉；及时清理口鼻分泌物，保持呼吸道通畅。
3.阿托品，轻度病例每次皮下注射0.5至1毫克，每30分钟至2小时一次；每次中度皮下注射1 ~ 2mg，每15 ~ 60分钟一次；严重者立即静脉注射2-5mg，以后每次1-2mg，每15-30分钟一次。病情好转时，可逐渐减少剂量，延长用药间隔。氯己定与阿托品合用有协同作用，可减少阿托品的用量。
动词 （verb的缩写）预防措施
农药容易挥发，通过皮肤进入人体。生产中要力求密闭，通风良好。在农业上使用时，要注意个人防护，尤其是在粮仓熏蒸时。要注意呼吸道的保护，比如喷洒时的皮肤保护。使用敌敌畏防治害虫时，要注意敌敌畏的适量，不要过量。房屋封闭灭虫后，必须充分通风，人才能进入；同时要注意农药的存放，尤其是不要让孩子接触。使用农药连续杀灭室内蚊蝇时，应改进使用方法，控制用量，使空气中空的含量保持在安全浓度范围内。
