支付员工医疗保险
你遇到过这些“坑”吗?
怎么处理?
支付员工医疗保险
注意避开这七个“坑”
1.员工在试用期内不缴纳医疗保险。
有的用人单位以员工试用期不能享受单位福利为由,拒绝为员工缴纳医疗保险。这是违法的!
根据《社会保险法》第五十八条规定,“用人单位应当自用工之日起30日内,为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。”
因此,在试用期内,用人单位还必须为员工缴纳医疗保险。
2.员工自愿放弃缴纳医保。
有的用人单位在与员工签订劳动合同时会要求员工主动放弃医疗保险,用人单位会直接作为工资的一部分支付。在这种情况下,公司不能免除责任。
根据《社会保险法》第六十条规定,“用人单位应当按时足额申报缴纳社会保险费,除因不可抗力等法定事由外,不得缓缴或者减缴。”
因此,不允许用人单位和个人私下约定社会保险费。职工自愿放弃医疗保险违反了法律的强制性规定,是无效的。
3.人事档案不转入单位,不交医保。
这是违法的!
根据《社会保险法》第五十八条规定,“用人单位应当自用工之日起30日内,为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。尚未办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。”
4.不签合同就不用交医保。
有的用人单位因为没有签订劳动合同,拒绝缴纳医保。这是违法的!
如果出现这种情况,员工可以根据《关于建立劳动关系的通知》第二条提供证明与单位存在雇佣关系的证明。
5.交现金代替交医保。
这是不可取的!
《社会保险费征缴暂行条例》第十二条规定,“缴费单位和缴费个人应当以货币形式足额缴纳社会保险费。个人应当缴纳的社会保险费,由其所在单位从本人工资中代扣代缴。”
不允许用人单位和个人私下约定社会保险费,不允许用人单位以支付现金的方式让职工缴纳自己的医疗保险。
6.单位按最低基数缴纳医疗保险。
这是违法的!属于未依法足额为劳动者缴纳社会保险费的情形。如果用人单位没有按照职工实际月工资缴纳医保,就损害了职工的权益。
申报社会保险费缴费基数应该计入工资总额的哪一部分?
1.小时工资是指按照小时工资标准和工作时间支付给劳动者个人的劳动报酬。
2.计件工资是指按照计件单价支付的劳动报酬。
3.奖金是指支付给职工的超额劳动报酬和增收节支的劳动报酬等。
4.津贴补贴是指为补偿职工特殊或额外的劳动消耗及其他特殊原因而支付给职工的各种津贴,以及为保证职工工资不受物价影响而支付给职工的物价补贴。
5.加班工资是指支付给在法定节假日和法定休假日工作以及工作时间超过正常工作日的职工的工资。
6.特殊情况下支付的工资,是指劳动者因患病、结婚、丧假、产假、工伤、定期休假等原因支付的工资、附加工资和保留工资。根据国家法律、法规和政策。
7.其他工资,如附加工资、留存工资、上一年度调整工资等。
8.特殊项目工资,包括《关于调整社会保险缴费基数的通知》(劳社中心〔2006〕60号)规定应纳入工资总额的项目。
根据《关于规范社会保险缴费基数有关问题的通知》(信劳动和社会保险中心[2006]60号)“医疗保险缴费基数按上年度职工月平均工资确定,参保人员月平均工资低于当地平均水平60%或高于300%时,按平均工资的60%或300%缴纳。”
《社会保险法》第六十条规定,“用人单位应当自行申报,按时足额缴纳社会保险费,除因不可抗力等法定事由外,不得缓缴或者减缴。”
《社会保险费征缴暂行条例》第四条规定,“缴费单位和缴费个人应当按时足额缴纳社会保险费。”
所以用人单位和职工必须按月足额缴纳医疗保险,不允许保底缴费。
7.支付医疗保险
如果个人是找挂靠的代理公司交医保,和单位没有劳动关系,是不合法的,也是政策不允许的。
根据《社会保险法》第八十八条规定:“以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退还骗取的社会保险金,并处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。
雇主不全额支付医疗保险。
你会受到什么样的惩罚?
医疗保险是一种社会保险。需要明确的是,《劳动合同法》和《社会保险法》都明确规定,按时足额为职工缴纳医疗保险是用人单位的法定义务。用人单位,主要是企业,不按最低缴费标准给职工缴纳医疗保险,或者给职工缴纳的医疗保险金额不足,都是违法的。
首先,如果没有依法足额缴纳医疗保险,用人单位将面临强制缴费、滞纳金、罚款、行政处罚等等。
其次,员工有权单方解除劳动合同,并要求用人单位支付经济补偿金。根据《劳动合同法》第三十八条规定,“用人单位未依法为劳动者缴纳社会保险费的,可以解除劳动合同。”
此外,下列情形的社会保险领域严重失信企业将进入医保黑名单。
(一)用人单位未按照规定参加社会保险且拒不整改的;
(二)用人单位未如实申报社会保险缴费基数且拒不整改的;
(三)应当缴纳社会保险费,有能力缴纳但拒绝缴纳的。
用人单位一旦进入医保黑名单,将成为重点监管对象,在财政补贴和资金支持、优惠政策支持、政府采购、政府项目合作、融资授信、保险购买、评选表彰、土地供应、招投标乃至重组上市等方面受到限制或禁止。对失信单位的直接责任人也将限制乘坐飞机和高铁。
单位未如实缴纳医疗保险费的
员工应该如何维护自己的权益?
一般来说,员工的医疗保险是和其他员工的社保一起缴纳的。如果单位没有缴纳职工医保或者没有足额缴纳,很可能是其他保险没有缴纳或者没有足额缴纳。员工可以这样保护自己的权益:
第一,和单位协商或者谈判。如果工作单位没有为员工足额办理社会保险,员工可以向单位工会举报,要求工会出面与单位管理层协商;如果没有工会组织,职工代表可以直接与公司高层进行协商和沟通。
第二,启动劳动仲裁。如果与公司协商解决不了,可以向当地劳动仲裁部门提起仲裁。
第三,提起诉讼。对仲裁结果不服或单位拒绝履行仲裁决定的,可依法向当地人民法院提起诉讼。
请注意以下几点:
第一,合法维权。千万不要走极端,做违背法律底线的事情。
第二,积极收集相关证据。比如劳动合同、考勤记录、工资记录、工卡等相关的书面证据或者视听证据。
第三,法律援助。在员工维权过程中,员工属于弱势一方,可以向当地司法部门申请法律援助服务。
简而言之,如果用人单位未能为员工提供全额医疗保险,且经协商谈判后仍拒不改正,则属于违法行为。员工有权根据相关法律法规的精神采取法律行动维护自己的合法权益。
综合:湖北出版、长江日报
