好像经常能看到这样的新闻,产妇太痛苦,无法无痛分娩,丈夫怕对产妇和宝宝造成不好的影响,也不愿意签字。事实上,2006年,西北大学就发起了“无痛分娩在中国”活动。10多年来,我们的分娩镇痛率不到1%。其中一个重要原因是它会影响分娩的进程,并对母亲和婴儿产生不利影响。
分娩的过程是怎样的?
怀孕十个月,分娩是最后一个关键环节。我们知道顺产是很痛苦的。第一产程的疼痛主要是由于生产过程中解剖结构的快速变化,传递出强烈的刺激信号。刺激脉冲从盆内脏传入神经纤维和交感神经传到脊髓10-12节和腰髓1节,再通过脊髓背侧束传到大脑。产妇表现为下腹和背部有收缩感和酸痛感,严重者甚至可辐射到臀部。
在第二产程,疼痛从会阴神经传到骶2-4段,上传到大脑和阴道、直肠、会阴,表现为像刀一样尖锐剧烈的疼痛。
无痛分娩是怎么回事?
无痛分娩是在产妇分娩过程中使用麻醉药物,阻滞和分离产妇的感觉神经和运动神经。能有效减轻宫缩引起的距离感疼痛,同时避免宫缩引起的儿茶酚样物质的释放,有助于保证循环系统功能的稳定,使产妇保持清醒,有效促进产程的进展。
无痛分娩是目前国际上最流行的方法,即硬膜外镇痛,即把脊椎穿刺针插入产妇的硬膜外腔,带子和导管固定在产妇的背部,管道的另一端是麻醉泵,产妇可以自己控制麻醉量。无痛分娩需要麻醉医生和妇产科医生的配合。
无痛分娩对母婴会有不好的影响吗?
很多人认为无痛分娩麻醉会让产妇腰腿痛。其实很多人产后腰腿痛是因为孕期负担过重,一般都能恢复的很好,并不是因为麻醉。而无痛分娩的用药量极性极大,仅为剖宫产的5/1-10/1。进入母体血液,通过胎盘的概率很小,所以不会对胎儿有什么影响。
但是,并不是所有的产妇都适合无痛分娩。需要对它们进行检查和评估,由医生决定是否适合无痛分娩。
