近日,深圳市慢性病防治中心发布了2021年全市新增恶性肿瘤名单,其中甲状腺癌位列第一。为探讨和应对深圳甲状腺癌发病率不断上升的严峻形势,促进甲状腺癌防治知识的普及,5月4日,深圳市抗癌协会联合南方医科大学深圳医院组织召开了甲状腺癌专题学术论坛。
甲状腺癌发病率高,但治愈率也高。人们应该注意,但不要惊慌。
“据深圳市慢性病防治中心统计,2021年,甲状腺癌为深圳市民第一高发肿瘤,女性患者人数居第一位,男性患者人数居第四位,女性患者人数明显高于男性患者。”深圳市慢性病预防控制中心肿瘤防治科专家彭几首先做了“甲状腺癌患病率及防控建议”的报告,重点介绍了深圳市甲状腺癌的情况。
据介绍,甲状腺癌主要分为四种,即乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌,其中前两种癌占绝大多数;乳头状癌和滤泡状癌整体相对惰性,其肿瘤生长缓慢。除非有高危指征,大部分不会致命。随着检测仪器的发展,很多高分辨率b超检测到的都是微小乳头状癌。
随后,中国医学院南科大院长邢做了“基因引导下的甲状腺癌精准治疗”的讲座,讲述了基因分型在甲状腺癌诊疗中的意义和价值。他说,甲状腺癌的临床和病理诊断不仅需要穿刺和常规细胞学诊断,还需要BRAF等相关基因检测和分子分型。如果发现患者基因突变,说明肿瘤恶性程度高,术后易转移,应积极干预治疗。如果患者没有相关基因突变,大部分只需遵医嘱观察,定期随访,一般无需过度治疗。
“深圳甲状腺癌高发的原因还不清楚。而甲状腺癌恶性程度低,治愈率高,可达90%以上。人们需要注意,尤其是女性,不必过度恐慌。”深圳市抗癌协会会长沈说,“对于普通市民来说,每年进行一次常规体检是很有必要的,因为现在一般体检项目中都有甲状腺b超,可以及时发现是否有甲状腺病变。”
如何预防甲状腺癌,避免过度治疗,会上多位专家给出了建议。
座谈会上,南方医科大学深圳医院专家朱永生、北京大学深圳医院甲状腺癌重点科主任魏伟也分别就甲状腺癌的影像诊断和早期诊断策略、甲状腺癌的综合治疗进行了讲座,从临床实际出发探讨了如何及时发现和诊断甲状腺癌。朱永生说,b超是临床检测和诊断甲状腺癌最有效、最简便的方法,可以发现微小的肿瘤。魏巍表示,手术仍是甲状腺癌最重要的治疗手段;术后随访管理是维持治疗效果必不可少的环节,应从意识、科技含量等方面进行规范。微创治疗从热门话题变成热门技术,但规范化治疗和患者利益是第一位的。
如何预防甲状腺癌,专家给出的预防建议是:加强职业防护措施,避免辐射因素过度暴露;避免头颈部辐射暴露和放射性粉尘接触,减少不必要的医疗辐射暴露;健康生活,合理饮食,保持适当的碘摄入量,增加运动;合理引导不良情绪,保持良好心态。
如何防止过度治疗?许多专家表示:面对预后良好的甲状腺癌,一定要防止过度治疗。医生应根据甲状腺癌诊疗规范确定手术范围和大小、术后是否需要辅助治疗、检查时间间隔等。患者也应遵医嘱,消除不必要的过度紧张。医患双方的共同努力是防止过度医疗的有效途径和措施。
(原标题《甲状腺癌发病率高但治愈率也高。公众要注意,但不必恐慌。市抗癌协会召开甲状腺癌专题学术会议》)
(作者:深圳特区报记者王小虎文/图)
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